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糖尿病健康讲堂
只要血糖稳定,并发症它就追不上我?
2020-11-24     0
我们常说糖尿病不可怕,更可怕的是糖尿病引发的并发症。所以血糖的控制是非常重要的。有的糖友就理所当然的认为,只要我的血糖稳定,并发症它就追不上我。所以真的是这样的吗?答案是,不。



糖尿病人为什么会出现并发症?


糖尿病本身是一组以高血糖为特征的代谢性疾病。而糖尿病时长期存在的高血糖,就会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经的慢性损害、功能障碍,再进一步发展就会引发一系列的并发症。


糖尿病并发症有什么危害

1、糖尿病的死亡率很高,其在于多种并发症。
患病10年有30%~40%的患者至少会发生一种并发症。病程5年、10年、20年后都会出现不同程度的神经病变,其发病率分别可达到30%~40%、60%~70%和90%。
2、视网膜病变在病程为10年和15年后,有40%~50%和70%~80%的患者并发该病。大约有10%的患者在起病15年后会发展成严重的视力损伤,而2%的患者将完全失明。
3、微蛋白尿是糖尿病肾病的先兆。微量白蛋白尿的出现率在病程10年和20年后可达到10%~30%和40%,且20年后有5%~10%的患者恶化成终末期肾病。青年期发病的糖尿病患者到50岁时有40%发展为严重的肾病,需要血液透析和肾移植,否则只能面临死亡。


其实,并不是说只有高血糖才会导致并发症,造成并发症的因素还有哪些?

药物因素

不少糖友为了让自己的血糖稳定会同时服用多种药物,或者是在服用一种降糖药物没有效果后就换另外一种,却不知道这些做法都是容易让自己的肝肾受到伤害,从而导致肝脏和肾脏发生病变,进而引出相关并发症。


血管损伤

血管损伤也是一个原因,长期的高血糖会导致糖友的血液粘稠以及发生动脉硬化,这就导致各种血管疾病的出现,而且也容易让身体的血管出现病变,但身体的血管发生病变的时候就会让身体的连接血管的各个器官都出现并发症,如脑部、眼睛、肾脏等。
这些器官都是需要连接身体的血管,让血液通畅来运行,一旦血管发生病变就会导致血液供应不畅,进而导致各种病变的发生。

感染因素

糖友体内的血糖长期偏高,这会加速糖友的抵抗力下降,从而容易出现各种感染疾病,另外糖友也易出现神经病变,而神经病变最容易带来的就是手脚麻木、四肢疼痛以及自主神经发生病变等代谢疾病,而这些都是容易让糖友出现感染。
在发生感染的时候,患者会因为免疫力的下降和反复发作,特别是足部,如果出现感染反复发作就容易引起糖尿病足。


预防糖尿病并发症做哪些检查?



糖化血红蛋白检查

糖化血红蛋白检查能弥补血糖只反映瞬时血糖的不足,是了解血糖水平必不可少的项目。糖化血红蛋白能反映近两三个月的血糖水平,血糖即便达标每年也至少应检查两次,血糖控制不好的或者改变治疗方式时则每3个月就应该检查1次。临床上,糖化血红蛋白值介于4%~6.2%时,表示血糖控制理想;6.2%~6.9%表示一般;超过7%就必须调整当前的治疗方案。

心电图
这项检查用来早期排查冠心病、心急梗死等心血管并发症,有时还需要患者做平板运动试验来确定是否潜藏冠心病。糖尿病患者由于存在神经病变,其感觉比普通人差,一般人出现心绞痛、心肌梗塞,会有疼痛难忍的症状,然而糖尿病患者却相反,出现无痛性、无痛感病症,不能及时察觉,十分危险。

另外,你还得做这些事要想更好地避免糖尿病引发的并发症,减少并发症进一步导致的危害,除了控制好血糖,这些也是不可缺的手段。

五高达标
高血糖只是糖尿病的“冰山”一角,高体重、高血脂、高血压、高尿酸,这几个“高”常常“狼狈为奸”,越多的高凑在一起,对健康和寿命的破坏力就越大。糖友不仅需要控制血糖,还需要把体重、血压、血脂、血尿酸都控制好,才能延长寿命。


远离肾病

糖友要每年检查尿微量白蛋白,及早发现糖尿病肾病的“苗头”,趁糖尿病肾病在“羽翼未丰”之际,积极治疗,保护肾脏健康。

严防夜间低血糖

50%的严重低血糖反应发生在午夜和凌晨8点之间(通常在凌晨4点钟左右),老年糖友发生低血糖时会诱发一系列心血管事件。所以糖友睡前血糖一般不要低于5.0mmol/L,如果低了就要适当吃一些食物。

避免感染

感染是糖尿病患者的主要死亡原因之一。糖友必须把感冒、小伤口当回事,积极治疗,避免严重感染的发生。同时,通过规律运动和均衡饮食,来提高身体的免疫力。